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云南十一选五前三走势:www.5777bet.com:黄岩:买了意外险 赔付起争议

大民讨说法 责任编辑:泮昊 台州在线 台州网络电视台 发布时间:2018年06月25日 10:59 阅读次数:8次

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    视频位于9:00

      黄岩区新前街道的王先生与邻居,在2015年7月份的时候,一起找了十几个工人帮忙建自住房,当时给工人们买了保险,后来,造房子的时候,其中一位工人受伤了,保险也派上了用场。但是,王先生说,两年多了,他还在找保险公司讨要还没赔付的9000块钱,这是怎么回事儿呢?

      王先生说按照保险合同,如果工人发生意外受伤,最多可以获赔2万块钱。

      王先生:“投保我们两家都投保了,当时投保人说,我们一间房子要400块钱,我们两家都投保了,我也投保,她(邻居)也投保了,一共给了1600块钱,他按单子上400块钱可以赔到2万块钱的样子,单上有写着的?!?

      后来,一个工人施工中受伤骨折,去医院的时候,王先生与邻居先行垫付了1万元的医药费。

      王先生:“当时我们出了事情肯定给你解决,医药费我们肯定多少先负担一点,先给他1万块钱,保险公司保了也给他是这个意思?!?

      治疗总共花了医药费3万元,按照法院的判决,这个钱要王先生这方承担。王先生说当初与保险公司签订的合同,最高额度可以获得2万块钱的赔款,保险公司也是承认的,但现在,保险公司却只赔了1万多块钱,剩下的9000块钱不愿意赔付了。

      王先生:“上次他说你给了1万块钱,这1万块钱要扣除,意思不想给钱这个意思,我们一直向他(保险公司)要钱,他就找种种借口不给钱。我们照合同来看,应该给我们2万块就给我们2万块,就这个意思,我们两家,因为我们两家都保险了,我们不需要两家的赔钱,一家就够了,我们要求不高对吧?你保险公司没有理由,按照合同来看,你应该给我们2万块钱,就给我们2万块,医药费因为他用到了3万多?!?

      当天我们也见到了受伤的李师傅,李师傅说法院判决他共获得29000多元的赔偿,王先生方给了1万,保险公司给了1万,现在还差着另外9000多块钱的赔款。

      李师傅:“保险公司是11000块钱少一点,(医药费共)3万,他(王先生)出了1万块钱?!?

      王先生说买了保险,保险公司不把赔偿款赔足,他不能理解。那么,对此,保险公司是什么说法呢?记者陪同王先生一起来到了这家保险公司在椒江的办公地点。

      工作人员拿出和王先生签订的建筑工程意外伤害团体医疗保险合同,指出保险合同其中一条约定,若被保险人已经从其他途径(包括社会医疗保险机构、本人工作单位、含本公司在内的任何商业保险机构等)取得补偿,本公司仅对剩余部分按本附加合同的约定承担给付保险金责任。按照这条,王先生与邻居这方已经给受伤的工友1万块钱了,按照保险合同,保险公司这一方一共该给保险人赔偿2万块钱,王先生方给了1万,保险公司只承担剩余的1万赔偿。但王先生认为,自己给伤者的1万,不是赔偿,而是垫付的医药费。

      正如王先生这一方说的,自己垫付的一万元,被保险公司算进了应该赔付的金额里面,那如果当时垫付了3万,保险公司就一分钱也不用赔了,这样的话,买保险就没有意义了。节目播出前,我们了解到,记者介入采访后,保险公司已经把剩下的9000多补给了被保险的工人。

    文章来源:大民讨说法
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